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durchgeführt. In einer vorläufigen Auswertung wurde

deutlich, dass die kombinierte Nutzung von psychotro-

pen Medikamenten und Alkohol eine in Deutschland

quantitativ bedeutsame Risikogruppe betrifft.

Aus der Berliner Altersstudie, die selbstständig, aber

nicht unbedingt allein lebende Menschen in hohem

Alter interdisziplinär und längsschnittlich untersucht,

geht nach Angaben des vierten Altenberichts her vor,

dass – bezogen auf 70-Jährige und Ältere – 24,6 % mit

Psychopharmaka behandelt wurden, davon allein 13,2 %

mit Benzodiazepin-Anxiolytika. 90 % nahmen diese als

Dauermedikation, d. h. länger als 6 Monate und etwa

50 % täglich ein.

Daten aus neueren Untersuchungen (Möglichkeiten

und Grenzen selbstständiger Lebensführung in Privat-

haushalten bzw. in Heimen: MUG III 2005 und IV 2006)

belegen für eine Teilstichprobe, dass Benzodiazepine

von 9,3 % der untersuchten über 60-jährigen allein-

lebenden Menschen und von 10 % der Heimbewohner

eingenommen wurden, davon in 90 % der Fälle länger

als vier Wochen. Im Vergleich zu den Verhältnissen bei

der Voruntersuchung 1994/95 (16 % der Heimbewoh-

ner) ist ein Rückgang festzustellen.

Als Risikofaktoren für die Entwicklung einer Benzo-

diazepinabhängigkeit nennt der vierte Altenbericht

neben früherer Suchterfahrung, langer Behandlungs-

dauer und Dosissteigerung auch psychosoziale Belas-

tungen. Besonders bei älteren Menschen ist an Ein-

samkeit nach Partnerverlust, Einschränkungen sozialer

Beziehungen und Aktivitäten durch Multimorbidität,

Belastung durch P?ege des Partners, Schla?osigkeit und

chronische Schmerzen zu denken.

Mit neuen Wohnformen und dem Modellprogramm

Mehrgenerationenhäuser fördert die Bundesregierung

Strukturen, die Kommunikation und soziale Teilhabe

begünstigen und somit Risikofaktoren entgegenwirken.

Auch der am 29. November 2007 vorgestellte Aktions-

plan des Bundesministeriums für Gesundheit zur Ver-

besserung der Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) in

Deutschland sieht Maßnahmen und ein Forschungspro-

jekt vor, mit dem die AMTS in Alten- und P?egeheimen

analysiert, die Entwicklung von Interventionsstrategien

abgeleitet und deren Umsetzung in einem Modellpro-

jekt erprobt werden sollen.

Es besteht ein Zusammenhang zwischen psychischen

und psychosomatischen Störungen und Medikamen-

tenmissbrauch bzw. -abhängigkeit. Anders als bei alko-

holbezogenen Störungen ist davon auszugehen, dass

psychische Störungen dem Medikamentenmissbrauch

häufiger vorausgehen, als dass diese sich in Folge des

Substanzmissbrauchs entwickeln.

Die volkswirtschaftlichen Folgekosten der Medikamen-

tenabhängigkeit werden derzeit auf ca. 14 Milliarden Euro

geschätzt (Extrapolierung der Bundesärztekammer).

Über den aktuellen Kenntnisstand der Forschung sowie

über mögliche Lösungsansätze und Strategien für Wege

aus der Sucht diskutierten Betroffene, Wissenschaftler,

Ärzte, Apotheker, Selbsthilfegruppen und Krankenkas-

sen auf der Fachtagung: „Medikamentenabhängigkeit:

gemeinsam handeln!“ am 23. April 2007. Dieser Heraus-

forderung für das deutsche Gesundheitswesen stellten

sich die Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e. V., die

Kassenärztliche Bundesvereinigung und der Bundes-

verband der Betriebskrankenkassen. Die Drogenbeauf-

tragte der Bundesregierung unterstützt Bemühungen,

neue Wege und Lösungen für die Behandlung und Prä-

vention zu finden. Studien und Projekte können dazu

einen Beitrag leisten. Derzeit wird z. B. im Auftrag des

Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte

das Forschungsprojekt „Entwicklung und Durchführung

eines Dokumentationssystems zum Medikamenten-

missbrauch zur Evaluierung von regulatorischen Maß-

nahmen“ unter der Leitung von Prof. Dr. Peter Raschke

(Institut für interdisziplinäre Suchtforschung, Hamburg)

durchgeführt.

Eine sorgfältige Diagnostik und Beratung sind wichtig,

um das Problem der Medikamentenabhängigkeit früh-

zeitig zu erkennen und passend zu reagieren. Ärztin-

nen und Ärzten sowie Apothekerinnen und Apothekern

kommt hier eine besondere Verantwortung zu. Sie kon-

trollieren den Zugang zu den Medikamenten mit Miss-

brauchs- und Abhängigkeitspotenzial.

Ziel aller Bestrebungen ist es, medikamentenabhängige

Menschen frühzeitig zu erreichen und ihnen eine adä-

quate Hilfe in den Beratungs- und Behandlungseinrich-

tungen der Suchtkrankenhilfe und der medizinischen

Versorgung zu vermitteln.

Deutschland verfügt über ein breites Angebot an Sucht-

hilfeeinrichtungen, das von Ländern und Kommunen